什么是表达性语言障碍？

表达性语言障碍是指一种特定的语言发育障碍，患儿表达性口语应用能力显著低于其智力年龄的应有水平，但语言理解力在正常范围内，发音异常可有可无。

表达性语言障碍者预后一般良好，不经治疗也可随年龄的增长而逐渐获得语言能力。重点是训练患儿模仿别人讲话，最好父母也参加训练。

今天，我们就来介绍几种在家庭内教导孩子进行表达性语言的训练方式。

 决定提示何种语言技能 

家长和孩子在生活对话中所提示到的语言，除了模仿之外，还应该略高于孩子目前所使用的水平，以增加其语言的复杂性。

例如，如果孩子正在用手把你引向他想要的东西（一个非常规的手势），那么你应该提示他轻轻拍打你或者用手指指向想要的东西（这些是更加常规的手势）。如果孩子正在发出声音，那么你应该提示他简单的字词。等待孩子做出想要什么的表示，随后提示他并稍微增加自己沟通的复杂水平。

 如何提示语言技能 

在教导孩子表达性语言时，家长应该运用支持性最小的提示，从而帮助孩子正确地做出回应。目标是让孩子尽可能独立且成功地进行沟通。

No.1

身体提示

运用身体提示教导孩子更复杂的肢体语言。这种提示方式通过身体上的帮助，从而让孩子产生一种更复杂的手势。例如，孩子正在注视放在架子上的一个玩具，以此表示自己想要玩玩具，家长可以举起他的手并让他用手指向玩具。其他可用于提示的手势包括：通过轻轻拍打想要的东西来获得，或者使用象征性动作或自然的手势来表示某样东西和活动。

No.2

手势提示

手势提示也可以教导孩子一种更复杂的肢体语言。这种提示方式需要由家长向孩子示范希望他使用的手势。这些手势可以是指向、轻轻拍打，其他任何象征性动作或自然的手势。每种手势应当与口头字词成对使用。向孩子展示不同的手势是增强其手势模仿能力的一种方式。如果他在你进行提示的时候没有模仿手势，那么你可以采用一种身体提示来增加更多的支持。

No.3

常规言语

常规言语是指那些孩子已经听过很多次的有意义的短语——例如，“准备、开始、跑”、“躲猫猫”，或“一、二、三”。在使用常规言语作为提示时，家长可以说出短语的开头部分但不说结尾部分，并满怀期望地等待——例如，“准备、开始、____”。把短语的结尾部分留着不说可以暗示孩子补充最后一个字词来完成常规言语。这种类型的提示对于那些不会使用口头语言或刚开始使用口头语言的孩子很有帮助。

No.4

言语示范

多数孩子最容易产生的一类语言，是对家长示范的字词、短语或句子的即时模仿。对于那些已经开始语言交谈的孩子来说，使用言语示范是构建新的词汇量并保持高尝试动机的一种方式。注意孩子目前的语言水平，并且让你的提示非常清楚和直接。注意，这种言语示范是一种提示，并且需要孩子做出回应。如果孩子没有模仿你的言语示范，那么通过提供一种手势来给予更多的帮助，并在必要时提供身体提示。如果孩子准备模仿你的语言，那么你可以使用下面的提示方式，从而减少你对孩子的支持。支持越小，越有助于增加孩子的自发性语言。

No.5

选择

运用选择来帮助孩子开始使用自己的语言。为你的孩子提供两种选择。一种选择应该是孩子想要的东西，而另一种选择是他不喜欢的东西。有时孩子们会重复他们听到的最后一个选择，因为这比较容易。为了帮助孩子认识到字词间的差异，先说相同的部分：“你想要果汁还是勺子？”如果孩子重复了“勺子”，就把勺子给他。这个策略可以帮助孩子认识到自己必须注意整个信息才能获得想要的东西，而不是仅仅重复自己所听到的。

No.6

完形程序

完形程序是一种“填空”活动：家长把一个句子的结尾部分留给孩子填写。孩子需要运用环境中的线索来填写遗漏的字词。如果有需要的话，也可以为孩子提供视觉和语言线索。这个技术和上面介绍的常规言语相似，但是这里通常没有既定的正解答案。

例如：

• “宝宝正在____（床上）。”把宝宝放在床上。

• “宝宝吃____(食物)。”把一口食物放进宝宝的嘴里。

No.7

直接提问

直接提问可用以帮助孩子针对一个项目或活动的不同方面进行交流。例如，与仅仅要求“挠痒痒”相比，孩子可以学会针对“挠痒痒”的不同方面来回答问题，比如“你想挠什么地方？”以及“你想要谁帮你挠痒痒？”。请记住，当你提问孩子另一个问题之前，请对他的每一次正确回答予以强化。你提问的问题类型应该与孩子的技能水平紧密相关。“什么”、“哪里”以及“谁”这类问题的答案要比“为什么”、“如何”、“何时”这类问题更容易。避免“是——不是”这类问题。除非你想从孩子那里得到此类答案；这类问题不利于孩子构建他们的词汇量，也不利于鼓励来回互动。

No.8

延长时间

一旦孩子能够持续地对你的提示做出回应的话，下一步的工作就是增加他的自发性语言。你可以通过逐渐延长提示与回应之间的等待时间来实现这个目的。这就叫做延长时间。在运用延长时间时，家长需要等待孩子表现出对一个物品或活动的兴趣。随后吸引他的注意力，给他一个期待的表情，并等待他自发地提出请求。如果孩子无法在十秒钟内提出适当的请求，那么家长可以增加一个语言提示，比如“你想要什么？”或者“告诉我你想要什么”。延长时间可用于增强孩子自发参与和沟通的能力，并减少他们对于语言提示的依赖。

表达性语言障碍是指一种特定的语言发育障碍，患儿表达性口语应用能力显著低于其智力年龄的应有水平，但语言理解力在正常范围内，发音异常可有可无。

表达性语言障碍者预后一般良好，不经治疗也可随年龄的增长而逐渐获得语言能力。重点是训练患儿模仿别人讲话，最好父母也参加训练。

今天，我们就来介绍几种在家庭内教导孩子进行表达性语言的训练方式。

 决定提示何种语言技能 

家长和孩子在生活对话中所提示到的语言，除了模仿之外，还应该略高于孩子目前所使用的水平，以增加其语言的复杂性。

例如，如果孩子正在用手把你引向他想要的东西（一个非常规的手势），那么你应该提示他轻轻拍打你或者用手指指向想要的东西（这些是更加常规的手势）。如果孩子正在发出声音，那么你应该提示他简单的字词。等待孩子做出想要什么的表示，随后提示他并稍微增加自己沟通的复杂水平。

 如何提示语言技能 

在教导孩子表达性语言时，家长应该运用支持性最小的提示，从而帮助孩子正确地做出回应。目标是让孩子尽可能独立且成功地进行沟通。

No.1

身体提示

运用身体提示教导孩子更复杂的肢体语言。这种提示方式通过身体上的帮助，从而让孩子产生一种更复杂的手势。例如，孩子正在注视放在架子上的一个玩具，以此表示自己想要玩玩具，家长可以举起他的手并让他用手指向玩具。其他可用于提示的手势包括：通过轻轻拍打想要的东西来获得，或者使用象征性动作或自然的手势来表示某样东西和活动。

No.2

手势提示

手势提示也可以教导孩子一种更复杂的肢体语言。这种提示方式需要由家长向孩子示范希望他使用的手势。这些手势可以是指向、轻轻拍打，其他任何象征性动作或自然的手势。每种手势应当与口头字词成对使用。向孩子展示不同的手势是增强其手势模仿能力的一种方式。如果他在你进行提示的时候没有模仿手势，那么你可以采用一种身体提示来增加更多的支持。

No.3

常规言语

常规言语是指那些孩子已经听过很多次的有意义的短语——例如，“准备、开始、跑”、“躲猫猫”，或“一、二、三”。在使用常规言语作为提示时，家长可以说出短语的开头部分但不说结尾部分，并满怀期望地等待——例如，“准备、开始、____”。把短语的结尾部分留着不说可以暗示孩子补充最后一个字词来完成常规言语。这种类型的提示对于那些不会使用口头语言或刚开始使用口头语言的孩子很有帮助。

No.4

言语示范

多数孩子最容易产生的一类语言，是对家长示范的字词、短语或句子的即时模仿。对于那些已经开始语言交谈的孩子来说，使用言语示范是构建新的词汇量并保持高尝试动机的一种方式。注意孩子目前的语言水平，并且让你的提示非常清楚和直接。注意，这种言语示范是一种提示，并且需要孩子做出回应。如果孩子没有模仿你的言语示范，那么通过提供一种手势来给予更多的帮助，并在必要时提供身体提示。如果孩子准备模仿你的语言，那么你可以使用下面的提示方式，从而减少你对孩子的支持。支持越小，越有助于增加孩子的自发性语言。

No.5

选择

运用选择来帮助孩子开始使用自己的语言。为你的孩子提供两种选择。一种选择应该是孩子想要的东西，而另一种选择是他不喜欢的东西。有时孩子们会重复他们听到的最后一个选择，因为这比较容易。为了帮助孩子认识到字词间的差异，先说相同的部分：“你想要果汁还是勺子？”如果孩子重复了“勺子”，就把勺子给他。这个策略可以帮助孩子认识到自己必须注意整个信息才能获得想要的东西，而不是仅仅重复自己所听到的。

No.6

完形程序

完形程序是一种“填空”活动：家长把一个句子的结尾部分留给孩子填写。孩子需要运用环境中的线索来填写遗漏的字词。如果有需要的话，也可以为孩子提供视觉和语言线索。这个技术和上面介绍的常规言语相似，但是这里通常没有既定的正解答案。

例如：

• “宝宝正在____（床上）。”把宝宝放在床上。

• “宝宝吃____(食物)。”把一口食物放进宝宝的嘴里。

No.7

直接提问

直接提问可用以帮助孩子针对一个项目或活动的不同方面进行交流。例如，与仅仅要求“挠痒痒”相比，孩子可以学会针对“挠痒痒”的不同方面来回答问题，比如“你想挠什么地方？”以及“你想要谁帮你挠痒痒？”。请记住，当你提问孩子另一个问题之前，请对他的每一次正确回答予以强化。你提问的问题类型应该与孩子的技能水平紧密相关。“什么”、“哪里”以及“谁”这类问题的答案要比“为什么”、“如何”、“何时”这类问题更容易。避免“是——不是”这类问题。除非你想从孩子那里得到此类答案；这类问题不利于孩子构建他们的词汇量，也不利于鼓励来回互动。

No.8

延长时间

一旦孩子能够持续地对你的提示做出回应的话，下一步的工作就是增加他的自发性语言。你可以通过逐渐延长提示与回应之间的等待时间来实现这个目的。这就叫做延长时间。在运用延长时间时，家长需要等待孩子表现出对一个物品或活动的兴趣。随后吸引他的注意力，给他一个期待的表情，并等待他自发地提出请求。如果孩子无法在十秒钟内提出适当的请求，那么家长可以增加一个语言提示，比如“你想要什么？”或者“告诉我你想要什么”。延长时间可用于增强孩子自发参与和沟通的能力，并减少他们对于语言提示的依赖。